27. August 2016 von Manfred Rekowski
Harmlos, fast beiläufig, klingt, was vor einigen Tagen von den Krankenkassen zu hören war: Der seit 2012 auf dem Markt befindliche Bluttest, der anzeigt, ob ein Ungeborenes Trisomie 21 – besser bekannt als Downsyndrom –, hat, soll zu einer Regelleistung werden, die die Krankenkassen zukünftig bezahlen. Das jedenfalls überprüft derzeit der Gemeinsame Bundesausschuss. Bislang wird der Test Frauen mit einer Risikoschwangerschaft, also Erstgebärenden über 35 Jahre, Diabetikerinnen und bei Mehrlingsschwangerschaften, angeboten. Die Kosten von 400 bis 600 Euro müssen die Schwangeren selbst bezahlen. Der Bluttest erübrigt eine Fruchtwasseruntersuchung und hilft das Risiko einer Fehlgeburt zu vermeiden. Ein medizinischer Fortschritt ohne Wenn und Aber? Ich ahne, unter welchen Druck Eltern kommen, wenn sie sich – der Routine („Regelleistung“) zum Trotz – für ihr behindertes Kind entscheiden.
Der verstorbene Bundespräsident Richard von Weizsäcker warnte im Blick auf pränatale Diagnostik einmal davor, auf diesem Weg „Normvorstellungen zu entwickeln, wonach bestimmte körperliche oder geistige Beeinträchtigungen schlechthin als unzumutbar bezeichnet werden“. Und er verwies darauf, dass dabei immer wieder insbesondere für die betroffenen Eltern eine Entscheidungssituation entsteht, „die moralisch und ethisch höchste Anforderungen stellt.“
Ein behindertes Kind zu bekommen oder auch nicht, ist für werdende Eltern eine schwere Entscheidung. Sie hängt auch davon ab, wie gut wir Familien mit behinderten Kindern unterstützen. Sie hängt aber vor allem davon ab, in welchem gesellschaftlichen Klima wir leben: Behinderung ist kein teurer, lästiger Betriebsunfall, den es zu vermeiden gilt. Ich glaube, dass der Mensch nach Gottes Bild geschaffen ist – und dieses Ebenbild Gottes sind auch Menschen, die Trisomie 21 oder eine andere Behinderung haben. Sie gehören in Gottes Welt. „Es ist normal, verschieden zu sein.“, sagte Richard von Weizsäcker. Deshalb darf Behinderung nie zu einer Verschiedenheit werden, die benachteiligt wird.
In meiner früheren Nachbarschaft lebte ein Jugendlicher mit Downsyndrom. Wann immer ich ihn traf, wurde ich von ihm herzlich begrüßt. Ich spürte es jedes Mal: Ein Mensch mit Downsyndrom kann glücklich leben und andere glücklich machen, auch wenn sein Leben sicher immer wieder mit Schwierigkeiten verbunden ist. Die sind aber auch in anderen Familien normal.